幼齡梅花鹿四肢骨折的外固定治療 Upload date：2019/08/16 | edit：Jilin Dongao deer industry group
來(lái)源：中國(guó)梅花鹿網(wǎng)
梅花鹿生性驚駭，跳躍力強(qiáng)，善于奔跑。幼齡梅花鹿骨骼生長(zhǎng)迅速，如飼料中鈣質(zhì)供給不足，易患佝僂病、骨軟癥、骨質(zhì)疏松癥等骨質(zhì)疾病，此時(shí)鹿只若突然受驚或相互打斗、奔跑過(guò)程中極易發(fā)生四肢骨折，特別是后肢骨折居多。筆者曾遇到2例上述病例，經(jīng)整復(fù)固定、消炎鎮(zhèn)痛、補(bǔ)充鈣質(zhì)等治療措施后痊愈。介紹如下。
1發(fā)病情況我市維揚(yáng)區(qū)為民鹿業(yè)養(yǎng)殖場(chǎng)前來(lái)求醫(yī)，主述：該場(chǎng)3號(hào)圈內(nèi)養(yǎng)有7月齡梅花鹿20余只，圈舍面積約50m2，飼養(yǎng)員投喂完精料后在舍內(nèi)打掃衛(wèi)生，所有幼鹿均圍著食槽吃食，此時(shí)突然有人急促而至大聲呼叫飼養(yǎng)員名字，正在食料的鹿群因受驚而四處逃竄，有2只跌倒在地，起身后出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)功能障礙。
2癥狀1號(hào)患鹿運(yùn)動(dòng)時(shí)呈三肢跳躍式前進(jìn)，左后肢懸垂，跖骨下2/3段隨著鹿的跳躍而不規(guī)則地旋轉(zhuǎn)晃動(dòng)，跖骨部被毛上有少量出血；2號(hào)患鹿行走跛行，右后肢輕輕點(diǎn)地，不敢負(fù)重。
3治療措施不
3.1麻醉檢查患鹿體重約35kg，吹管肌肉注射眠乃寧0.7ml，5min后患鹿麻醉倒地。檢查發(fā)現(xiàn)1號(hào)患鹿左后肢跖骨上1/3處發(fā)生粉碎性骨折，輕輕旋轉(zhuǎn)骨折部可聽(tīng)到“沙沙”的骨磨擦音，觸診可摸到碎裂的小骨片，患部?jī)H靠軟組織連接，跖骨部被毛上的出血為骨斷端刺破皮膚所致；2號(hào)患鹿骨折處在脛骨上端，離膝關(guān)節(jié)較近，輕輕扭轉(zhuǎn)患鹿小腿能聽(tīng)到“咔嗒”聲。
3.2整復(fù)固定選一與1號(hào)患鹿跖骨部粗細(xì)相仿的竹子，削成兩片寬3cm左右，厚0.5cm左右，長(zhǎng)度從跗關(guān)節(jié)至系關(guān)節(jié)的竹片代替夾板，竹片四角削成弧形并磨光滑?；疾康怍竞螅葘⒐钦厶幖?xì)心對(duì)接吻合，然后纏上一層綿花以保護(hù)軟組織，再用紗布條將制作好的兩竹片固定住整個(gè)跖骨，紗布條不可扎得過(guò)緊，以免血液循環(huán)不暢造成患部及蹄部腫脹；由于2號(hào)患鹿為脛骨骨折，小腿部肌肉豐滿故竹片要寬一些達(dá)5cm左右，又因上下兩關(guān)節(jié)部位(膝關(guān)節(jié)與跗關(guān)節(jié))粗細(xì)懸殊較大，固定物容易下滑脫落，故作兩層固定：對(duì)接骨折處、纏上綿花后，先以從厚質(zhì)包裝紙箱上剪下的硬紙塊作一層固定，用沙布條扎好后，再以竹片作二層固定。這樣即便以后外層的竹片脫落，內(nèi)層的厚質(zhì)硬紙也可再固定一段時(shí)期，為骨骼的生長(zhǎng)愈合贏得時(shí)間。
3.3消炎鎮(zhèn)痛、補(bǔ)充鈣質(zhì)患鹿分別肌肉注射長(zhǎng)效西林50萬(wàn)IU、安痛定2ml、皮下注射維丁膠性鈣2ml、靜脈注射10%葡萄糖酸鈣50ml；為促進(jìn)骨骼生長(zhǎng)，肌肉注射雄激素丙酸睪丸酮25mg。經(jīng)上述治療后將患鹿分別抬至一空圈內(nèi)單獨(dú)飼養(yǎng)，以特效拮抗劑蘇醒靈4號(hào)蘇醒動(dòng)物。
該鹿場(chǎng)其他幼鹿有不愿走動(dòng)、四肢關(guān)節(jié)腫大、形態(tài)改變的現(xiàn)象；根據(jù)精料中鈣質(zhì)添加量及兩只幼鹿同時(shí)骨折，判斷整群鹿普遍缺鈣。將精料中碳酸氫鈣含量由原來(lái)的每0.6%增至1.4%，同時(shí)拌入適量維生素AD粉，經(jīng)60天飼養(yǎng)兩患鹿后肢骨折痊愈，其他幼鹿癥狀消失。
4小結(jié)及體會(huì)
(1)幼齡鹿骨骼生長(zhǎng)較快，飼料中必須供給足夠的鈣質(zhì)，同時(shí)添加適量的維生素D，圈舍光照要好，以利于鈣質(zhì)吸收，滿足機(jī)體骨骼發(fā)育的需要。
(2)鹿科動(dòng)物驚駭性高，骨折疾病治療之后將患鹿隔離單獨(dú)飼養(yǎng)是提高治療率的重要措施，這樣可以避免鹿群相互追逐擠壓而影響愈合。
(3)外固定材料的選擇是鹿科動(dòng)物骨折治療成功的另一個(gè)關(guān)鍵，固定物不宜過(guò)沉過(guò)笨，不能讓動(dòng)物有明顯的異物感，否則患獸會(huì)磨擦、蹬踢患部，導(dǎo)致骨折端移位從而造成愈合緩慢甚至二次骨折。筆者以前曾嘗試用石膏、大夾板固定，均因上述原因失敗。本次治療成功表明自制竹片質(zhì)硬量輕，是比較適合的外固定材料，如果骨折發(fā)生在外固定物容易松散的部位，可加一厚質(zhì)硬紙塊作雙層固定。
(4)外固定物長(zhǎng)度要和骨折處上下兩關(guān)節(jié)之間距離相等、松緊程度要適宜，紗布條不能扎得太緊，否則會(huì)引起患部及患部以下肢體缺血、腫脹；當(dāng)然也不能扎得過(guò)松，那樣固定物容易脫落起不到固定作用。在本次治療過(guò)程中，1號(hào)患鹿因竹片固定過(guò)緊，第2天患部及蹄部嚴(yán)重腫脹，全麻后重新固定，腫脹不日消退。
(5)有的鹿場(chǎng)主認(rèn)為骨折兩端的對(duì)接難以精確、治愈無(wú)望，而放棄治療，事實(shí)上幼鹿骨質(zhì)再生能力極強(qiáng)，只要骨折端能基本吻合，患鹿骨骼就能快速生長(zhǎng)愈合，至多出現(xiàn)患部肢體輕微扭曲，并不對(duì)鹿只的生產(chǎn)性能造成太大影響。
